超级细菌真的来了，你准备好了吗？

近期，多国相继发现“超级细菌”：

中国

近日，福建医大附一医院在11岁男孩小兵身上发现了一种超级细菌“耐甲氧西林金葡菌”，这种细菌具有广谱耐药性，头孢、阿莫西林等常见抗生素对它全都不起效，只能动用万古霉素。治疗一周后，小兵的症状得到缓解。美国

上个月，据美国疾控中心负责人介绍：美国一名女性感染了一种能对抗当前所有抗生素的细菌，而这也是美国发现的首例此类病例。如果这种超级细菌传播，可能造成日常感染的严重危险。

美国卫生与公众服务部当天发表声明说，在这个病例发现后，它与美国农业部联合检查了肉类食品，结果又在一份猪大肠样本中发现了对粘菌素具有耐药性的大肠杆菌。

巴西

巴西里约热内卢奥运会8月5日开幕前卫生问题频发，除寨卡病毒肆虐之外，英国路透社最新披露的两份最新研究报告称，即将举办游泳、帆船、划艇和独木舟等赛事的海湾和湖含有大量具抗药性的“超级细菌”。除此之外，去年11月，我国首次报告在牲畜和人身上发现了带MCR-1基因的细菌，引起全球高度关注。此后，欧盟与加拿大也相继发现了带有这种基因的细菌。



“超级细菌”，即多重耐药菌（multiple resistant bacteria），是指有多重耐药性的病原菌。根据美国微生物学会出版的《抗微生物制剂与化学疗法》月刊26日发表的一篇报道，这种细菌携带了一个名为MCR-1的特殊基因。而携带这种特殊基因的细菌甚至可以让被视为抗生素“最后一道防线”的粘菌素丧失效力。粘菌素是被专门用来对抗“噩梦细菌”的一种抗生素。此外，还有研究发现MCR-1基因存在于细菌的质粒上，而质粒是一种可转移的环状DNA，很容易在不同菌株之间传递和交换遗传物质。 这意味着MCR-1可能会不断扩散，最终协同其他耐药性基因孕育出一种“超级细菌”。

有专家预测，按照目前的态势，新的“超级细菌”还会陆续出现，10~20年内，现在所有的抗生素对它们都将失去效力。由于滥用抗生素或使用假抗生素导致细菌耐药性增强，产生所谓的“超级细菌”，已成为全球医疗卫生领域的一项难题。世界卫生组织助理总干事福田敬二警告称，“人类正进入‘后抗生素时代’，普通病菌感染将再度成为致命因素。”

世卫组织说，感染“超级细菌”患者的死亡率大约是感染不耐药细菌患者的两倍。

超级细菌的相继出现，都是滥用抗生素惹的祸。

认识抗生素

抗生素是某些微生物在生活过程中产生的，对某些其它病原微生物具有抑制或杀灭作用的这类化学物质，也是目前已知的最为强大和重要的药物之一，具有明显的抗菌作用。

抗生素该不该用

抗生素药物种类很多，主要有抗病毒药物、抗细菌药物、抗真菌药物等。当这些药物得到正确的使用时，可以治病救人；而如果没被正确地使用，反而会伤害孩子。

大多数感染性疾病是由两种最常见的微生物引起的——病毒和细菌。

1

病毒

几乎所有的感冒和咳嗽都可以归咎于病毒。目前有一些抗病毒的药物，但都不针对普通感冒。而抗细菌药物并不能治愈常见的病毒感染性疾病。孩子会慢慢从这些疾病中自愈。对于病毒感染性疾病，不应使用抗生素治疗。

2

细菌

抗细菌药物可以用于治疗细菌感染性疾病，但是某些菌属的细菌已经对某些抗生素产生了耐药性。如果宝宝所感染的细菌是耐药菌，就需要换一种抗生素进行治疗，有时候甚至需要住院，通过静脉注射（IV）疗效更佳的药物进行治疗。目前，少数耐药菌已经完全没有针对性的药物了。为了保护宝宝不受耐药菌的侵犯，一定要严格遵从医生的指导来对宝宝用药——只用他认为可能有效的抗生素。

因为反复地、不正确地用药，可能导致出现更多耐药菌和耐药病毒。

什么时候需要抗生素？什么时候不需要？这个复杂的问题最好由医生来回答——这个问题的答案取决于他对具体疾病的诊断结果。让我们再来看看美国儿科学会是怎么说的。

1

鼻窦炎对于小宝宝来说，鼻窦炎并不常见，很大程度上是因为宝宝的鼻窦还非常小。如果宝宝仅仅是鼻涕呈黄色或黄绿色，并不一定意味着他感染了细菌。在病毒性感冒中，鼻涕变浓、变色也是非常常见的。

2

中耳炎

得了中耳炎的部分类型需要抗生素，而部分不需要。

3

细支气管炎

得了细支气管炎的小宝宝一般都不需要抗生素治疗。

4

感冒

通常是由于受到病毒的感染，通常可能持续2周或更长。对于感冒，抗细菌药物一般无效。儿科医生往往会给你一些建议，告诉你采取什么样的措施帮助孩子尽快自愈。

别把过敏性鼻炎当感冒

第一则新闻中的小兵经医生检查后发现，他对粉尘螨重度过敏。使他长期鼻塞、咳嗽的原因是过敏性鼻炎，而非感冒。如果让病情继续发展，小兵未来还可能患上过敏性哮喘。医生建议他赶快接受脱敏治疗。

过敏性鼻炎的鼻塞流涕、打喷嚏、咽喉痒等症状，和感冒的症状很相似。常有家长把孩子的过敏性鼻炎当成感冒治，从而频繁滥用抗生素，殊不知，过敏性疾病使用抗生素治疗是无效的，反而使患儿产生了耐药性，当真正需要用抗生素时就麻烦了。

医生提醒：当“感冒总是治不好”或“咳嗽超过两个月”时，要考虑是否患过敏性疾病。

5

流行性感冒

对于流行性感冒，目前已经有了一些针对性的药物，不过它们不能用于1岁以下的小宝宝。如果医生给孩子开了抗生素，确保孩子一定要服用完整的疗程——即使在吃完药之前，他已经开始好转或者没有鼻涕了。千万不要把抗生素留着以备孩子下次生病的时候吃。