血小板减少病人大出血的对策和思路

安徽患者刘先生：　　确诊血小板减少这个三年了，前段时间又复发了，可一直住院治疗，但效果并不理想，血小板纹...



　　安徽患者刘先生：确诊血小板减少这个三年了，前段时间又复发了，可一直住院治疗，但效果并不理想，血小板纹丝不动，长期处于超低水平，医生说已经是难治性血小板减少了，想知道现在这个情况，有没有大出血或颅内出血的可能?我该怎么办?

　　血液科史主任：血小板水平与出血风险的评估和关系大家要搞清楚，如果没有什么出血现象、没有活动性出血，没有身上皮肤的青一块紫一块的淤青，就暂时没有风险。

如果有大出血，一般会有征兆，如在原有安静的、平稳的情况下出现了新的、活动性的出血，甚至越来越明显、越来越重的淤青和口、鼻出血，要小心。老年人、合并疾病多而重，体弱者，有高血压，突然暴饮酒，情绪过于激动波动太大，特别是几个危险因素叠加，出血风险会大增。

湿性出血是危险信号：持续月经不止大出血，消化道出血，口腔血泡，鼻血，牙龈出血不止，特别是后者，是颅内出血的相关危险因素。

此外，单一的免疫性血小板减少性紫癜颅内出血的风险，老年人明显高于儿童和年轻人。　　对于可能引起的大出血现象，防治措施如下：

治疗上以控制出血、防范大出血风险为第一要则，这时候西药如激素基本无效，或者用了也是摆设没有意义。反而中药意义重大，适时地介入中医中药，采取中西医结合治疗，不用激素，可获得肯定的效果。

　　Tips：

关于血小板减少患者的出血及治疗方面还有疑问，可微信在线咨询!

　　血小板减少病友会公众微信号：xxbjs75






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