防心脏骤停可以带上“救护车”
“ 心脏性猝死（SCD）是心血管病领域面临的严重挑战，历来是心脏急危重症中的一个重要课题。我国SCD发生率为...
“
心脏性猝死（SCD）是心血管病领域面临的严重挑战，历来是心脏急危重症中的一个重要课题。我国SCD发生率为41.84/10万，按13亿人口计算，我国每年约有54.4万人死于心脏性猝死。大多数猝死发生在院外，不能及时运送至医疗单位进行救治。大多数SCD的直接原因是恶性心律失常，由于其发作的突然性，难以预先发现。从1980年植入型心律转复除颤器(ICD)被首次应用于临床，并证实针对室速或室颤等恶性心律失常，ICD能够准确识别、有效转复或除颤，也能兼任心脏起搏。迄今为止已有多个临床试验证实了无论在SCD二级预防还是一级预防，ICD都能够显著减低死亡率，提高生存率。
——中山大学孙逸仙纪念医院 王景峰
”
“小问：
心脏骤停之前真的有先兆吗？
心博士：
的确如此，很多人在发生心脏骤停之前的一段时间，会有一些先兆症状，如果及时到医院进行检查和治疗，很有可能逃过一劫。
小问：
那为什么还有这么多人不重视，
最后猝死了呢？
心博士：
因为这些先兆并不是心脏骤停特有的，很容易和其他疾病混淆，还有人会觉得自己只是最近太劳累，没什么大碍，因此常常延误了治疗的先机。
一旦发生心脏骤停，怎么抢救呢？
心博士：
一旦发生心脏骤停，尽早实施心肺复苏术（CPR），或使用体外除颤器及时帮助患者除颤，至关重要。
小问：
抢救成功的关键是什么呢？
心博士：
抢救的时间最关键，4分钟以内抢救成功的几率最高，超过4-6分钟，就会造成脑部不可逆的损害，因此时间就是生命。小问：
好像上面提到的都需要别人来抢救，
有没有能自动抢救自己的设备呢？
心博士：
确实有这样的设备，植入式心律转复除颤器（ICD），它能够及时判断突发的室速或室颤，并快速电复律和除颤，使心脏恢复正常节律。
小问：
哪些人需要安装ICD呢？
心博士：
这是一个非常专业的问题，专家会根据每一位就诊患者的发病现状和既往情况，提供专业的指导。
总之，心脏骤停的高危人群都应重视此事，特别是：
① 发生过心脏骤停的患者
② 有心梗病史，且LVEF≤35%的患者
③ 心力衰竭，且LVEF≤35%的患者
一般都应及早接受ICD治疗。
ICD就像随身携带的救护车，时刻守护着患者，24小时为您保驾护航。王景峰 教授
中山大学孙逸仙纪念医院
中国医师协会心律学专业委员会副主任委员
中华医学会心电生理和起搏分会常务委员
中华医学会心电生理和起搏分会心力衰竭器械治疗工作委员会副主任委员
广东省医学会心脏起搏与心电生理学分会主任委员
心脏性猝死（SCD）是心血管病领域面临的严重挑战，历来是心脏急危重症中的一个重要课题。我国SCD发生率为41.84/10万，按13亿人口计算，我国每年约有54.4万人死于心脏性猝死。大多数猝死发生在院外，不能及时运送至医疗单位进行救治。大多数SCD的直接原因是恶性心律失常，由于其发作的突然性，难以预先发现。从1980年植入型心律转复除颤器(ICD)被首次应用于临床，并证实针对室速或室颤等恶性心律失常，ICD能够准确识别、有效转复或除颤，也能兼任心脏起搏。迄今为止已有多个临床试验证实了无论在SCD二级预防还是一级预防，ICD都能够显著减低死亡率，提高生存率。
——中山大学孙逸仙纪念医院 王景峰
”
有人说最难的事就是了解一个人的心
其实懂得心，就能和它对话
我是心博士，我为心脏代言
让您的心事不再复杂
其实懂得心，就能和它对话
我是心博士，我为心脏代言
让您的心事不再复杂
1
背景介绍
左室射血分数（LVEF值）是一个值得关注的指标，LVEF值降低表示心功能下降，严重者可能会发生心脏骤停导致突然死亡。2
心脏骤停的先兆
一些资料说心脏骤停会有一些先兆症状，这是真的吗？这些先兆能否作为心脏骤停预警信号呢？助手小问带着这样的问题，来到了心博士的办公室。心脏骤停之前真的有先兆吗？
心博士：
的确如此，很多人在发生心脏骤停之前的一段时间，会有一些先兆症状，如果及时到医院进行检查和治疗，很有可能逃过一劫。
小问：
那为什么还有这么多人不重视，
最后猝死了呢？
心博士：
因为这些先兆并不是心脏骤停特有的，很容易和其他疾病混淆，还有人会觉得自己只是最近太劳累，没什么大碍，因此常常延误了治疗的先机。
如果您患有以下疾病，更容易发生心脏骤停：
冠心病、心肌病（肥厚性、扩张性、缺血性）、心力衰竭、遗传性严重心律失常、先心病、肺心病，心脏病家族史、心内膜病变。
冠心病、心肌病（肥厚性、扩张性、缺血性）、心力衰竭、遗传性严重心律失常、先心病、肺心病，心脏病家族史、心内膜病变。
3
心脏骤停的急救
小问：一旦发生心脏骤停，怎么抢救呢？
心博士：
一旦发生心脏骤停，尽早实施心肺复苏术（CPR），或使用体外除颤器及时帮助患者除颤，至关重要。
小问：
抢救成功的关键是什么呢？
心博士：
抢救的时间最关键，4分钟以内抢救成功的几率最高，超过4-6分钟，就会造成脑部不可逆的损害，因此时间就是生命。
好像上面提到的都需要别人来抢救，
有没有能自动抢救自己的设备呢？
心博士：
确实有这样的设备，植入式心律转复除颤器（ICD），它能够及时判断突发的室速或室颤，并快速电复律和除颤，使心脏恢复正常节律。
在胸前，锁骨下切开一个小口
静脉穿刺，电极导线被引导通过静脉血管进入心脏，电极导线将被连接到除颤器上
除颤器将被植入于皮下，胸部切口将被缝合
小问：
哪些人需要安装ICD呢？
心博士：
这是一个非常专业的问题，专家会根据每一位就诊患者的发病现状和既往情况，提供专业的指导。
总之，心脏骤停的高危人群都应重视此事，特别是：
① 发生过心脏骤停的患者
② 有心梗病史，且LVEF≤35%的患者
③ 心力衰竭，且LVEF≤35%的患者
一般都应及早接受ICD治疗。
ICD就像随身携带的救护车，时刻守护着患者，24小时为您保驾护航。
专家简介
中山大学孙逸仙纪念医院
中国医师协会心律学专业委员会副主任委员
中华医学会心电生理和起搏分会常务委员
中华医学会心电生理和起搏分会心力衰竭器械治疗工作委员会副主任委员
广东省医学会心脏起搏与心电生理学分会主任委员
【视觉科普•健康中国】
心律失常系列之四
未完待续......
心律失常系列之四
未完待续......
