如何看懂血脂的报告结果?

如何看懂血脂的报告结果?...





临床上血脂报告常用的有血脂四项和血脂七项,其中最主要的是血脂四项:胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白和甘油三酯,血脂七项是在血脂四项的基础上增加了脂蛋白a,,载脂蛋白A和载脂蛋白B,如何看这些血脂报告的结果呢?




看血脂报告的结果,首先要明白血脂异常的意义。血脂异常对人体的影响主要是:



01

1、造成动脉硬化,容易一些发生心脑血管疾病,这是血脂干预的最主要原因,核心代表是看低密度脂蛋白是否达标。需要提醒的是不同人群低密度脂蛋白要求控制的目标值是不一样的,不能只看化验单的参考正常范围。比如一个普通的单纯高脂血症患者,只要低密度脂蛋白等在正常范围就行了,而对一个冠心病的患者,需要控制在1.8mmol/L以下才算刚达标。除了低密度脂蛋白升高外,胆固醇、脂蛋白a和甘油三酯的轻中度升高(5.65mmol/l以下)以及高密度脂蛋白、载脂蛋白A的降低意义类似,均易发生一些心血管事件。

02

2、诱发胰腺炎。甘油三酯的升高具有双重意义,轻中度升高(5.65mmol/L)以下时,主要的影响还是造成动脉硬化,这时降脂药还是多选用他汀类降脂药(优先考虑低密度脂蛋白是否达标);当甘油三酯升高>5.65mmol/l时,诱发胰腺炎等风险明显增大,这时候应选用贝特类降脂药控制血脂。



所以在检查血脂后看血脂报告时,应先对高脂血症患者进行危险分层,然后再判定是否需要启动降脂治疗和血脂是否达标。然后根据血脂的危险分层和具体血脂异常的结果,决定是选用他汀类降脂药还是贝特类降脂药。

0 个评论

要回复文章请先登录注册